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女性生殖系统
(1)妊娠最早的症状:停经。
(2)早期妊娠的诊断:B型超声检查。
(3)影响分娩的因素:产力、产道、胎儿及精神心理因素。
(4)临产后的主要产力:子宫收缩力。
子宫收缩力的特点:“三性一作用”。
节律性、对称性、极性、缩复作用。
(5)分娩的征象:见红。
(6)早期流产最常见的原因:染色体异常。
(7)妊娠期高血压疾病
①基本病理生理变化:全身小动脉痉挛
②防治子痫:硫酸镁。
正常孕妇血清镁离子浓度为0.75~1mmol/L,治疗有效浓度为1.8~3.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。
③硫酸镁中毒的首先表现:膝反射减弱或消失。
④应用硫酸镁的注意事项:
a.定时检查膝腱反射是否减弱或消失;
b.呼吸不少于16次/分;
c.尿量每小时不少于17ml或每24小时不少于400ml;
d.硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙1Oml。
e.肾功能不全时应减量或停用硫酸镁,有条件时应监测血镁浓度,产后24~48小时停药。
(8)妊娠合并心脏病
①心脏负担最重的时期:分娩期。
②最容易发生心力衰竭的时期:妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。
(9)产后出血
①我国产妇首位的死亡原因:产后出血。
②产后出血发生的高峰时段:产后2小时。
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