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血液的组成-公卫执业助理医师知识点梳理

2019-04-03 14:28 医学教育网
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复习本讲内容要了解体液、内环境、稳态的概念,要知道血量占体重的比值,血细胞的概念,以及全血、血浆、血清的区别。为帮助大家复习本部分内容,医学教育网编辑将血液的组成-公卫执业助理医师知识点梳理的资料整理分享如下:

【考频指数】★

【考点精讲】

1.血液的组成

(1)人体内的液体总称为体液。正常成年人的体液量约占机体总重量的60%。

(2)细胞外液称为机体的内环境。

(3)在生理条件下,人体通过神经和体液调节,使内环境的各项物理、化学因素保持动态平衡状态称为稳态。

2.血量:人体内血液的总量称为血量,是血浆量和血细胞量的总和。正常成年人的血量相当于体重的7%——8%,或相当于每kg体重70——80ml,其中血浆量为40——50ml。幼儿体内的含水量较多,血量约占体重的9%。

(1)血细胞比容:血细胞在血液中所占的容积百分比,称为血细胞比容。

(2)全血、血浆、血清:全血是指包括血细胞和血浆的全部血液。血浆是指正常血液中除血细胞以外的液体成分。血清是指血液凝固后12小时,血凝块发生回缩所析出的淡黄色液体。

【进阶攻略】了解体液、内环境、稳态的概念,要知道血量占体重的比值,血细胞的概念,以及全血、血浆、血清的区别。

【易错易混辨析】

注意以下几点

1.数字编号的12种凝血因子从Ⅰ——XⅢ中,没有Ⅵ,用Va表示Ⅵ,不属于独立的凝血因子;

2.除Ⅳ是Ca2+外,其他均为蛋白质;

3.因子Ⅲ存在于组织外,其他凝血因子存在于血浆中;内源性凝血途径的始动因子是因子Ⅻ,外源性凝血途径的始动因子是因子Ⅲ。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.内环境稳态是指内环境的

A.化学组成恒定不变

B.化学组成相对稳定

C.理化性质相对稳定

D.理化性质恒定不变

E.化学成分和理化性质相对稳定

2.血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏

A.纤维蛋白

B.纤维蛋白原

C.凝血酶

D.血小板

E.凝血因子

3.正常成人的血液总量约相当于体重的

A.8%

B.15%

C.20%

D.40%

E.60%

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。内环境稳态是机体正常生理活动的基本要求,稳态是指内环境的化学成分和理化性质相对稳定而并非恒定不变,所以备选答案A和D是错误的。备选答案B和C只各自涉及了一个方面(化学组成或理化性质)的稳态,因而答案也是错误的。本题正确答案为E。

2.【答案及解析】B。血浆是指血液经抗凝和离心(3000转/分,30分钟)处理后分离得到的浅黄色液体,即正常血液中除血细胞以外的液体成分。血清是指血液凝固后12小时,血凝块发生回缩所释放出的淡黄色液体。血清缺乏纤维蛋白原和少量参与凝血的凝血因子,增添了少量血凝时由内皮细胞和血小板释放的化学物质。所以血清与血浆最主要的区别是缺乏纤维蛋白原。

3.【答案及解析】A。因为每公斤体重只含有70——80ml的血液。因此正常人的血液总量大约相当于体重的7%——8%。

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