11.2型糖尿病患者最主要的死亡原因是

A.糖尿病高渗状态

B.糖尿病神经病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.心脑血管并发症

E.糖尿病肾病

12.下列不符合流行性出血热血常规改变的是

A.WBC一直增高

B.血小板降低

C.杆状核细胞增加

D.异形淋巴细胞出现

E.以上均是

13.下列不是肾综合征出血热发生的原发性休克特点的是

A.出现在病程的3～7天

B.由血浆外渗引起

C.血容量减少

D.由继发感染引起

E.血液浓缩血黏稠度增高

14.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为

A.低血糖

B.低血压

C.食欲明显减退

D.极度乏力

E.皮肤色素沉着

15.治疗伤寒的首选药物是

A.氨苄青霉素

B.复方新诺明

C.氯霉素

D.痢特灵

E.黄连素

16.引起急性乳腺炎最主要的原因是

A.初产妇

B.先天性乳头内陷

C.有乳腺囊性增生症病史

D.全身抵抗力下降

E.乳头皮肤破溃损伤

17.血吸虫病变主要累及

A.肝、肺

B.结肠、肝

C.脾、肾

D.结肠、脑

E.肝、脑

18.子痫发作时孕妇的直接死因是

A.心脏病

B.脑出血

C.Ⅲ度胎盘早剥

D.急性重型肝炎

E.急性肾衰竭

19.下述哪项不属于异位妊娠

A.输卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.宫颈妊娠

E.子宫残角妊娠

20.下列属于正常细胞性贫血的是

A.急性失血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

11.【正确答案】D

【答案解析】糖尿病患者发生心血管疾病的危险性为非糖尿病患者的2～4倍，而且其病变发病年龄早、广泛、严重和预后差。心脑血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。

12.【正确答案】A

【答案解析】早期白细胞数低或正常，发病3～4天后明显增多，杆状细胞核细胞增多，出现较多的异形淋巴细胞，血小板明显减少。

13.【正确答案】D

【答案解析】肾综合征出血热发生的原发性休克的特点是：出现在病程的3～7天；由于血管壁受损，造成血浆外渗，血容量减少，引起休克，同时伴有血液浓缩血黏稠度增高。

14.【正确答案】E

【答案解析】皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。色素沉着分布是全身性的，但以暴露部位及易摩擦的部位更明显如脸部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位；在色素沉着的皮肤常常间有白斑点。齿龈、舌表面和颊黏膜也常常有明显的色素沉着。继发性肾上腺皮质减退症患者的肤色比较苍白。

15.【正确答案】C

【答案解析】治疗伤寒首选喹诺酮类药物（氧氟沙星、环丙沙星等），也可选用氯霉素、氨苄西林或第三代头孢菌素类药物。

16.【正确答案】E

【答案解析】急性乳腺炎的病因为乳汁淤积和细菌入侵，其中乳头皮肤破损使细菌沿着淋巴管或输乳管入侵是感染的主要途径，主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌。

17.【正确答案】B

【答案解析】人主要通过皮肤、黏膜接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染，其虫卵引起的肝与结肠的肉芽肿是血吸虫病主要的病理改变。

18.【正确答案】B

【答案解析】脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭虽然也是子痫发作时最主要的病理改变，但急性肾衰竭不会直接引发孕妇死亡。大多数子痫孕妇无心脏病史也无肝炎表现。Ⅲ度胎盘早剥不是直接死亡的原因，需并发弥散性血管内凝血。

19.【正确答案】E

【答案解析】异位妊娠是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。子宫残角妊娠是指受精卵着床于子宫残角内生长发育，在子宫内不属于异位妊娠。

20.【正确答案】A

【答案解析】贫血可按红细胞的形态（即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞（MCV、MCH正常）正色素（MCHC正常）性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血，骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。