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有机磷酸酯类-公卫助理医师章节复习资料精讲

2019-04-01 17:09 医学教育网
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本讲内容需要考生掌握AChE中毒的特点及相应的解毒药物。医学教育网编辑将有机磷酸酯类-公卫助理医师章节复习资料精讲的具体资料内容为大家汇总整理如下,希望对大家复习相关知识点内容提供帮助。

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.有机磷脂类主要包括两类:①农业或环境杀虫剂(乐果、敌百虫、敌敌畏、对硫磷等);②战争毒气(如沙林、塔崩等)。

2.胆碱酯酶药物中毒:轻度中毒者主要以M样症状为主,中度中毒者同时具有M及N样症状,重度中毒除M及N样症状外,还有中枢神经系统症状。

3.解毒

(1)清除毒物:经皮肤吸收者,可用温水或肥皂水清洗;经消化道进入者,可采取洗胃和导泻,加速毒物排出。

(2)对症处理:及早、反复、足量使用阿托品可迅速缓解M样症状,但对N样症状及中毒中晚期的呼吸麻痹无效。需要合用AChE复活药。

(3)恢复AChE活性:常用氯解磷定。对M样症状效果差,常与阿托品合用。

【进阶攻略】掌握AChE中毒的特点及相应的解毒药物。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.有机磷农药中毒的机制是

A.抑制磷酸二酯酶

B.抑制单胺氧化酶

C.抑制胆碱酯酶

D.抑制腺苷酸环化酶

E.直接激动胆碱受体

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。有机磷农药的毒作用机制主要是抑制胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱的堆积,引起神经功能紊乱。

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