一分耕耘一分收获，一分勤勉一分丰盈。知识点需要坚持不懈的积累，才能建立属于自己的体系，在考试中下笔如有神。下面将公卫执业助理医师重要考点精讲-婚前医学检查分享给大家，希望对大家备战2019公卫医师有所帮助。

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.婚前保健目的：了解男女双方健康情况，遇有暂时不宜婚育的疾病给予诊治处理。进行性生理卫生教育，给予生育，计划生育等指导，以达到男女双方婚后身心健康及提高下一代出生质量的目的。

2.婚前医学检查项目：包括询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。

3.影响婚育的主要疾病：①患有严重遗传性疾病：指生活不能自理或基本不能自理，子代再发风险高，目前尚无可靠产前诊断方法的遗传性疾病。如重度智力低下；②指定传染病：指我国《传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等医学上认为影响结婚生育的传染病；③有关精神病：指精神分裂，躁狂抑郁型精神病和其他重型精神病；④影响婚育的重要脏器疾病及生殖系统发育不良或畸形等。

4.《婚前保健工作规范》中明确“医学意见”为

（1）“建议不宜结婚”：双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如一方或双方患有重度、极重度智力低下，不具有婚姻意识能力；重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为。

（2）“建议不宜生育”：患有严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病。

（3）“建议暂缓结婚”：患有指定传染病在传染期内，以及有关精神病在发病期内。

（4）“建议采取医学措施，尊重受检者意愿”：对于不在发病期的传染病患者，或传染病病原体携带者，如乙肝病毒携带、艾滋病病毒携带者等，医生应该指出其具有传染性，并提出采取预防、治疗及其他医学措施的建议，最终尊重受检双方的意愿。

【进阶攻略】掌握婚前检查的影响婚育的主要疾病和医学意见，对于婚育疾病的指导以了解为主。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.不宜生育包括

A.严重遗传性疾病患者

B.患者全部或部分丧失自主生活能力

C.无有效治疗方法

D.子代再发风险高无法进行产前诊断

E.因之不宜生育医生提出建议患者采用长效避孕措施，或者施行结扎手术

2.下列哪种疾病不属于婚前医学检查的主要疾病

A.精神分裂

B.淋病

C.严重遗传疾病

D.高血压

E.生殖系统畸形

3.对准备结婚的男女双方进行婚前医学检查，主要是检查

A.可能患影响结婚和传染配偶的疾病

B.可能患影响结婚和生育的疾病

C.可能患影响分娩和生育的疾病

D.可能患影响结婚和健康的疾病

E.可能患影响生活和生育的疾病

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。“建议不宜生育”包括患有严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病。

2.【答案及解析】D。高血压对婚育并没有影响，所以不是婚前医学检查的主要疾病。

3.【答案及解析】B。《母婴保健法》7、8条规定：“对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查”。

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