一分耕耘一分收获,一分勤勉一分丰盈。知识点需要坚持不懈的积累,才能建立属于自己的体系,在考试中下笔如有神。下面将公卫执业助理医师重要考点精讲-婚前医学检查分享给大家,希望对大家备战2019公卫医师有所帮助。
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.婚前保健目的:了解男女双方健康情况,遇有暂时不宜婚育的疾病给予诊治处理。进行性生理卫生教育,给予生育,计划生育等指导,以达到男女双方婚后身心健康及提高下一代出生质量的目的。
2.婚前医学检查项目:包括询问病史,体格检查,常规辅助检查和其他特殊检查。
3.影响婚育的主要疾病:①患有严重遗传性疾病:指生活不能自理或基本不能自理,子代再发风险高,目前尚无可靠产前诊断方法的遗传性疾病。如重度智力低下;②指定传染病:指我国《传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等医学上认为影响结婚生育的传染病;③有关精神病:指精神分裂,躁狂抑郁型精神病和其他重型精神病;④影响婚育的重要脏器疾病及生殖系统发育不良或畸形等。
4.《婚前保健工作规范》中明确“医学意见”为
(1)“建议不宜结婚”:双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系,以及医学上认为不宜结婚的疾病,如一方或双方患有重度、极重度智力低下,不具有婚姻意识能力;重型精神病,在病情发作期有攻击危害行为。
(2)“建议不宜生育”:患有严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病。
(3)“建议暂缓结婚”:患有指定传染病在传染期内,以及有关精神病在发病期内。
(4)“建议采取医学措施,尊重受检者意愿”:对于不在发病期的传染病患者,或传染病病原体携带者,如乙肝病毒携带、艾滋病病毒携带者等,医生应该指出其具有传染性,并提出采取预防、治疗及其他医学措施的建议,最终尊重受检双方的意愿。
【进阶攻略】掌握婚前检查的影响婚育的主要疾病和医学意见,对于婚育疾病的指导以了解为主。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.不宜生育包括
A.严重遗传性疾病患者
B.患者全部或部分丧失自主生活能力
C.无有效治疗方法
D.子代再发风险高无法进行产前诊断
E.因之不宜生育医生提出建议患者采用长效避孕措施,或者施行结扎手术
2.下列哪种疾病不属于婚前医学检查的主要疾病
A.精神分裂
B.淋病
C.严重遗传疾病
D.高血压
E.生殖系统畸形
3.对准备结婚的男女双方进行婚前医学检查,主要是检查
A.可能患影响结婚和传染配偶的疾病
B.可能患影响结婚和生育的疾病
C.可能患影响分娩和生育的疾病
D.可能患影响结婚和健康的疾病
E.可能患影响生活和生育的疾病
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。“建议不宜生育”包括患有严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病。
2.【答案及解析】D。高血压对婚育并没有影响,所以不是婚前医学检查的主要疾病。
3.【答案及解析】B。《母婴保健法》7、8条规定:“对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查”。
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