下面将公卫执业医师生理学知识点进阶辅导：细胞膜的物质转运功能的具体内容，考频指数、考点精讲及随堂练习及解析分享如下，希望对大家备考公卫执业医师考试提供帮助。

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

物质的跨膜转运方式包括单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞。其中，单纯扩散、易化扩散和主动转运是小分子物质的跨膜转运方式，出胞或入胞是大分子物质的跨膜转运方式。

1.单纯扩散：细胞膜两侧的物质靠浓度差进行分子扩散，不需要能量。取决于膜两侧浓度差和细胞膜的通透性。CO2、O2、H2O、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2、维生素D、固醇，都可以经过单纯扩散进行转运。

2.易化扩散：不需要细胞代谢供能，属于被动转运。

（1）由载体介导的易化扩散：主要有葡萄糖、氨基酸等。特点：①高度特异性；②饱和现象；③竞争性抑制。

（2）由通道介导的易化扩散：主要有Na＋、K＋、Ca2＋、Cl——等离子。通道具有一定的特异性，但对离子的选择性不如载体蛋白那样严格。随着蛋白质分子构象的改变，通道蛋白质可以处于不同的功能状态。处于开放状态时，允许特定的离子由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转移；处于关闭状态时，膜变得对该种离子不能通透。

3.主动转运：钠离子、钾离子通过钠泵逆浓度梯度转运、小肠上皮细胞从肠腔中吸收葡萄糖、肾小管上皮细胞从小管液中重吸收葡萄糖，都是利用细胞膜上钠泵分解ATP，为其提供能量。主动转运分为原发性主动转运和继发性主动转运。

4.膜泡转运：细胞膜对某些大分子物质或团块的耗能性转运过程。

（1）出胞是指物质由细胞排出的过程。如各种细胞的分泌活动，分泌物形成分泌颗粒或分泌囊泡，向胞膜移动贴靠以后膜融合并出现裂孔，将内容物一次性全部排空。

（2）入胞是指物质进入细胞的过程。进入的是固体称吞噬；进入的是液体称吞饮。

【进阶攻略】掌握跨膜转运常见的三种形式，并能够列举常见转运物质，是否借助载体等。

【易错易混辨析】巧记：

所有气体分子（O2、CO2、NH3、N2等）都是单纯扩散。

带电离子若顺浓度梯度为通道易化扩散；若逆浓度梯度为继发性主动转运。

葡糖糖、氨基酸若顺浓度梯度为经载体易化扩散；若逆浓度梯度为继发性主动转运。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是

A.主动转运

B.单纯扩散

C.易化扩散

D.入胞作用

E.出胞作用

2.细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于

A.单纯扩散

B.载体易化扩散

C.通道易化扩散

D.主动转运

E.入胞作用

3.葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的

A.脂质双分子

B.紧密连接

C.通道蛋白

D.载体蛋白

E.钠泵

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。大部分蛋白质通常是以氨基酸的形式被转运的。氨基酸的转运方式有：经载体易化扩散和继发性主动转运。而还有部分多肽类激素、抗体、运铁蛋白等通过“入胞”的方式进入细胞。

2.【答案及解析】B。借助载体蛋白的是易化扩散。单纯扩散不需要借助通道或载体。

3.【答案及解析】D。葡萄糖是通过载体介导的异化扩散方式进行转运的，所以其跨膜转运依赖于载体蛋白。

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