2021年公卫执业医师考试大纲公布了，都考哪些内容呢？哪些是必须掌握的内容呢？医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容：合理膳食与营养改善措施，希望对考生复习有所帮助，一个人看书很无聊，不如来医学教育网听听老师讲课，点击购买网络视频课程>

合理膳食与营养改善措施

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

合理膳食又称平衡膳食或健康膳食，均指全面达到DRIs的膳食。

1.世界膳食结构模式

（1）东方膳食模式：植物性食物为主，动物性食物为辅。大多数发展中国家膳食模式。

（2）经济发达国家膳食模式：动物性食物为主，属于营养过剩型膳食。

（3）日本膳食模式：动植物食物较为平衡，膳食结构基本合理。

（4）地中海膳食模式：富含植物性食物，主要食用橄榄油。

2.我国传统的膳食结构以植物性食物为主，谷类、薯类和蔬菜摄入量较高，肉类摄入较低，奶类食物消费较少。特点为高碳水化合物、高膳食纤维、低动物脂肪，是一种东方膳食模式，容易出现营养不良，但有利于血脂异常和冠心病等慢性病的预防。

3.食品强化的目的：

①弥补某些食品天然营养成分的缺陷，如向面粉及其制品中添加赖氨酸；

②补充食品在加工过程中营养素的损失，如向精白米、面中添加维生素B₁；

③为使某种食品达到特定目的营养需要，如配方奶粉、宇航员食品；

④特殊人群预防需要，如寒带人群食品需要充足的维生素C等。

4.成人每天饮水7～8杯（1500～1700ml），累计活动量相当于步行6000步以上，30分钟中等强度的运动。

5.营养标签：是预包装食品标签上向消费者提供食品营养信息和特性的说明，包括营养成分表、营养声称和营养成分功能声称。

【进阶攻略】膳食宝塔共分五层：

第一层底层：谷薯类食物，每人每天250～400g，其中谷物和杂豆50～150g，薯类50～100g；

第二层：蔬菜（300～500g）和水果（200～350g），深色蔬菜应占1/2，果汁不能代替鲜果；

第三层：鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，平均每天摄入总量为120～200g（每周吃鱼畜禽肉280～525g，蛋类280～350g）优先选择鱼和禽，吃鸡蛋不弃黄，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品；

第四层：奶类和豆类食物，折合每天液态奶300g，经常吃豆制品，坚果每天25～35g；

第五层塔顶：是烹调油和食盐，每天烹调油不超过25g～30g，反式脂肪酸不超过2g，食盐不超过6g，每天摄入的添加糖不超过50g，最好控制在25g以下。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.经济发达国家的膳食结构中的显著特点是

A.富含膳食纤维

B.优质蛋白质较少

C.以植物性食物为主

D.摄入饱和脂肪酸较多

E.维生素A、维生素B₂和钙的摄入均较少

2.《中国居民平衡膳食宝塔》中，所占比重最少的食物是

A.谷类食物

B.蔬菜和水果

C.肉类等动物性食物

D.奶类和豆类

E.油脂类

3.下列不属于食物强化目的的是

A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷

B.补充食品加工损失的营养素

C.改善食物的口感和性状

D.达到特定目的的营养需要

E.特殊人群预防需要

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。经济发达国家膳食模式：以动物性食物为主，属于营养过剩型膳食。食物摄入特点是，粮谷类食物消费量小，人均每天150～200g，动物性食物及食糖的消费量大，肉类300g左右，食糖甚至高达100g，蔬菜、水果摄入少。所以饱和脂肪酸摄入较多。

2.【答案及解析】E。《中国居民膳食宝塔》共分5层，宝塔各层面位置和面积不同，这在一定程度上反映出各类食品在膳食中的地位和应占的比重，油脂类处于宝塔5层，所占比重最少，每天不超过25g。

3.【答案及解析】C。食物强化的目的是弥补某些食品天然营养成分的缺陷、补充食品加工损失的营养素、达到特定目的的营养需要、特殊人群预防需要，而改善食物的口感和性状属于食品添加剂的主要目的。

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