2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“公卫执业医师健康危险评定考点：危险评定步骤”，希望对大家复习有所帮助。

健康危险评定

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.危险度评定：在指定条件下暴露于某特定化学物，在考虑其本身及其特定靶系统的固有特性基础上，计算或估计靶机体、系统或（亚）人群发生危险的概率的过程，包括确定伴随的不确定性。

2.危险评定步骤

（1）危害识别，识别化学毒物能否产生损害效应；

（2）危害表征，阐明化学物剂量与接触群体反应之间的定量关系；

（3）暴露评定，确定人体接触的化学毒物的总量和特征；

（4）危险度表征，主要是决策建议，包括发生的概率、严重性、给定的人群和伴随的不确定性。

【进阶攻略】1.有阈值化学毒物的剂量-反应关系评价：根据实验获得的NOAEL或基准剂量（BMD），除以合适的不确定性系数（UFs）制定安全限值，不确定系数通常为100。

2.无阈值化学物的剂量-反应关系评定：对于遗传毒性致癌物，不存在阈值，一般不能采用NOAEL除以不确定性系数的方法来制定安全限值。通常是用数学模型来对该致癌物的可接受危险的剂量水平进行推导。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.危险度管理中依据的主要是

A.毒理学试验

B.危险度评定

C.LD₅0

D.NOAEL

E.基准剂量

2.危险度评定的四个阶段不包括

A.暴露评定

B.结构活性评定

C.剂量反应关系确定

D.危险度表征

E.危害性评定

3.在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是

A.确定化学毒物能否产生损害效应

B.确定人体接触化学毒物的总量和特征

C.测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度

D.阐明化学毒物剂量与接触群体（实验动物或人）反应之间的定量关系

E.阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。危险度分析包括评定、管理和交流，其中危险度评定是一阶段，在危险度评定基础上，进行危险度管理和交流，危险度评定是管理的依据。所以，B是正确答案。而毒理学试验属于危险度评定中危害识别的方法之一，LD₅0和NOAEL是毒性参数，基准剂量是危害表征的指标之一。

2.【答案及解析】B。危险度评定主要的阶段：危害识别、危害表征、暴露评定、危险度表征。结构活性评定属于预测毒理学的研究范畴，是危害识别的方法之一。因此答案为B。

3.【答案及解析】C。危险表征是定性和定量地确定在特定的暴露条件下一种化学物在给定的机体、系统或（亚）人群中已知和可能有害作用的发生概率以及伴随的不确定性。

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