2021年公卫执业助理医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“公卫助理医师水体卫生高频考点：天然水的pH值”，希望对大家复习有所帮助。

水体卫生　　第1讲　水质的性状和评价指标

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.物理性状指标

（1）色：水中腐殖质过多可呈棕黄色，粘土可呈黄色，藻类使水面呈不同颜色，天然水色度在15～25度。

（2）臭和味：水生动植物和微生物繁殖和死亡，有机物腐败，溶解的气体（硫化氢），溶解的矿物质。

（3）浑浊度：水中悬浮物和胶体对光透过时的阻碍程度。标准单位为1L水中含有相当于1mg标准硅藻土形成的浑浊状况，是判断水质的表观特征。

2.化学指标

（1）pH：天然水7.2～8.5，酸雨可引起水体酸化。

（2）总固体：一定温度下缓慢蒸干后残留物总量。包括水溶性固体（溶解性矿物盐和有机物）和悬浮性固体。

（3）硬度：指溶于水中钙、镁盐类的总量。水经煮沸后能去除的那部分硬度称暂时硬度，水煮沸后不能去除的硬度叫永久硬度。

（4）含氮化合物：水中氨氮增高时，表示新近可能有人畜粪便污染。亚硝酸盐含量高，提示水中有机物的无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在。硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解的最终产物，升高表明水体完成自净过程。

（5）溶解氧（DO）：溶解在水中的氧含量。评价水体受有机物污染及其自净能力的间接指标。

（6）化学耗氧量（COD）：测定水体中有机物含量的间接指标，简便快速。

（7）生化需氧量：指水中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。

（8）5日生化需氧量（BOD₅）：实际工作中规定，以20℃培养5日后，1L水中减少的溶解氧量。水中有机物愈多，生化需氧量愈高。用来反映水体中微生物分解有机物的实际情况。

（9）总有机碳（TOC）：是指水中全部有机物的含碳量

（10）总需氧量（TOD）：指1L水中还原物质（有机物和无机物）在一定条件下被氧化时所需要的氧量。

3.微生物学性状指标

（1）细菌总数：是指1ml水在普通琼脂培养基中经37℃培养24小时后生长的细菌菌落数，反映水体受微生物污染的程度。是微生物污染程度的参考指标。

（2）粪大肠菌群数：44.5℃培养24h产酸产气的革兰氏阴性无芽孢杆菌，可作为粪便污染的指示菌。

【进阶攻略】培养于37℃生长繁殖发酵乳糖产酸产气的大肠菌群称为总大肠菌群。既包括存在于人及动物粪便的大肠菌群，也包括存在于其他环境中的大肠菌群。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.对某水样“三氮”检测结果显示，氨氮显著升高，亚硝酸盐氮显著升高，而硝酸盐氮不高，这说明水体

A.新近受到严重的有机性污染，过去受污染不明显，自净过程正在进行

B.过去受到污染，自净过程已完成，最近又受到新的有机性污染

C.从过去某个时期起，水体一直受到严重的有机性污染

D.过去受到严重的有机性污染，自净过程已经完成

E.过去受有机性污染不明显，现在受有机性污染非常严重

2.当水体pH值降低时，最有可能的污染是

A.汞

B.有机物

C.碳酸钙

D.碳酸镁

E.铁

3.反映水体有机物含碳量的指标是

A.氨氮

B.浑浊度

C.总固体

D.TOD

E.TOC

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。水中氨氮增高时，表示新近可能有人畜粪便污染。亚硝酸盐氮是水中氨在有氧条件下经亚硝酸菌作用形成的，是氨硝化过程的中间产物。亚硝酸盐含量高，提示水中有机物的无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在。

2.【答案及解析】B。天然水的pH值一般在7.2～8.5之间。当水体受大量有机物污染时，有机物因氧化分解产生游离二氧化碳，可使水的pH值降低。因而选择B。

3.【答案及解析】E。总有机碳（TOC）是指水中全部有机物的含碳量，它只能相对表示水中有机物的含量，单位为mg/L，是评价水体有机需氧污染程度的综合性指标之一，因而选择D。

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