2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“2021年公卫执业医师血液系统考点：贫血最常见的病因”，希望对大家复习有所帮助。

血液系统　　第1讲　贫血

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.贫血：是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状，而不是一个独立的疾病，各系统疾病均可引起贫血。

2.贫血分类

（1）大细胞性贫血：巨幼细胞贫血（由维生素B₁2或叶酸缺乏引起）；

（2）正常细胞性贫血：再生障碍性贫血、急性失血性贫血；

（3）小细胞贫血：慢性病性贫血；

（4）低色素性贫血：缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血、海洋性贫血。

3.诊断标准：成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L，其血细胞比容分别低于0.42、0.37，可诊断为贫血。

【进阶攻略】掌握贫血分类及诊断标准，其余内容以熟悉为主。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.缺铁性贫血最常见的病因是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

2.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是

A.网织红细胞增高

B.外周血淋巴细胞比例减低

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D.骨髓中巨核细胞减低

E.骨髓中非造血细胞减低

3.下列属于正常细胞性贫血的是

A.急性失血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。慢性持续少量出血是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。男性常见为痔出血及消化道出血，女性常见为月经过多。

2.【答案及解析】D。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血，骨髓中巨核细胞的减低（除骨髓穿刺技术未抽出的原因）代表骨髓造血功能障碍或衰竭，所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。

3.【答案及解析】A。贫血可按红细胞的形态（即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞性贫血，选项中只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血，骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。

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