距离2020年公卫执业医师笔试考试越来越近,冲刺复习也进入尾声了,为帮助大家有针对性的复习考试重点,医学教育网整理了重点考点的习题:2020年公卫执业医师《地方病》考点集合:大骨节病的病因,希望对大家冲刺复习有所帮助,预祝大家顺利通过考试。
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大骨节病
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.大骨节病是一种以缺硒为主的多病因生物地球化学性疾病,是一种慢性骨关节变形性疾病,以四肢关节软骨和骺板软骨变性、坏死、增生、修复为主要病理改变,以骨关节增粗、畸形、强直、肌肉萎缩、运动障碍为主要临床表现。体征非常独特,早期即可见到手指末节粗大如“鹅头”状,并向掌侧弯曲。
2.大骨节病的病因:环境硒水平过低;饮水中有机物中毒;真菌毒素中毒。
3.大骨节病人群分布特征:农村人口高发,性别间无差异,各年龄均有发生,但以8~15岁学龄儿童为高发人群。
4.大骨节病可采取补硒、改水、改粮、合理营养、改善环境条件、加强人群筛查等综合性防治举措。
【进阶攻略】青少年时期是骨骼发育极为活跃的阶段,同时也是内分泌器官功能最活跃的时期,故最易遭受机体内外环境中致病因子的损伤。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列哪种方法不适用于防治地球化学性疾病
A.更换适宜的水源
B.防止环境污染
C.加强营养
D.补充机体缺乏的元素
E.对环境中过多元素进行降解
2.某患者手指末节粗大如“鹅头”状,指关节外观如“算盘状”,该患者可能是缺乏
A.锌
B.碘
C.氟
D.钙
E.硒
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。地球化学性疾病是因为某些地区的水和/或土壤中某些元素过多或过少而引起的疾病,与环境污染没有关系。所以防止环境污染并不能防治地球化学性疾病。
2.【答案及解析】E。由其临床表现可知该患者可能患有大骨节病,主要是由于缺乏硒引起的。
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