2017年公卫执业医师：《答疑周刊》第11期

【儿童少年卫生学】

儿童膳食中哪种元素摄入过多与高血压的发生有关

A. 铁

B. 钙

C. 钠

D. 锡

E. 镁

【答案】C

【答案解析】钠盐摄入量与血压成量效关系，高盐饮食可导致高血压。

【儿童少年卫生学】

在出生后前十年生长发育迅速，12岁达到高峰，而后逐渐萎缩的系统是

A. 淋巴系统

B. 神经系统

C. 生殖系统

D. 内分泌系统

E. 泌尿系统

【答案】A

【答案解析】淋巴系统型包括胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后第一个10年其生长非常迅速，12岁左右达到成人的200%.在第二个10年期间，随着其他系统的逐步成熟及免疫系统的完善，淋巴系统即逐渐萎缩，到老年期则更加衰退。

【临床综合】

女性，20岁，Ⅰ型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒

B. 糖尿病高渗性昏迷

C. 乳酸性酸中毒

D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒

E. 低血糖昏迷

【答案】A

【答案解析】病人为年轻Ⅰ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒，1小时前神志不清，表示病情加重、已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。

【临床综合】

某妇女，48岁，月经不规律，近日感潮热出汗，每天1～3次，有时失眠和容易情绪激动，无关节疼痛，血压和大小便正常。针对以上情况，首选处理原则是

A. 给予激素替代疗法预防心血管疾病

B. 给予激素替代疗法预防骨质疏松

C. 给予激素替代疗法治疗现有症状

D. 服用镇静安眠类药

E. 采取预防保健措施，定期体检、参加文体活动等

【答案】E

【答案解析】从其临床表现中看该妇女应该主要是内分泌失调引起的，与情绪有关系，所以主要是采取预防保健措施，定期体检、参加文体活动等。

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