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恶性肿瘤的第二级预防-公卫主治医师考试复习指导

2015-11-27 14:30 医学教育网
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恶性肿瘤的第二级预防是公卫主治医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。

(一)无症状人群的监测

1.乳腺癌的监测 对30岁以上妇女应自我检查,40岁以上妇女应每年做一次临床检查,50岁以上妇女每年应进行临床及必要时X线摄影筛查。应注意30岁以后初孕、12岁以前月经初潮、50岁以后绝经、肥胖症、高脂膳食者、有卵巢患病史及患子宫内膜炎等高危人群。

2.宫颈癌的监测 一切有性生活的妇女均有发生宫颈癌的危险,妇女从有性生活开始起应2~3年进行一次宫颈脱落细胞涂片检查(Pap)。

3.结肠、直肠癌的监测40岁以上人群应每年进行一次肛门指检(仅限7~8cm 深度),50岁以上的人群,特别是有家族肿瘤史、家庭息肉史、息肉溃疡史及结肠直肠癌病史者,应每年进行一次大便隐血试验(注意药物、食物所致假阳性及腺瘤、肠癌以外的消化道出血的干扰);每隔3~5年做一次直肠镜检查。

4.肺癌的监测 对无症状人群不必进行常规肺癌胸部放射线检查和痰脱落细胞检查。

(二)有症状人群的监测

由于人体所患的恶性肿瘤约有75%以上发生在身体易于查出和易于发现的部位,为便于及早发现肿瘤,应注意常见肿瘤的十大症状:

1.身体任何部位如乳腺、颈部或腹部的肿块,尤其是逐渐增大的;

2.身体任何部位如舌、颊、皮肤等处没有外伤而发生的溃疡,医学|教育网搜集整理特别是经久不愈的;

3.不正常的出血或分泌物,如中年以上妇女出现不规则阴道流血或分泌物增多;

4.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺;

5.久治不愈的干咳、声音嘶哑或痰中带血;

6.长期消化不良,进行性食欲减退、消瘦,又未找出明确原因的;

7.大便习惯改变或有便血;

8.鼻堵、鼻衄、单侧头痛或伴有复视时;

9.赘生物或黑痣的突然增大或有破溃、出血,或原来有的毛发脱落的;

10.无痛性血尿。

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