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2014年辽宁卫生人才网骨外科副主任医师考试答案解析:
病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。
1.该病人应考虑为何种病证?
A.咳嗽风寒袭肺
B.咳嗽痰湿蕴肺
C.咳嗽痰热蕴肺
D.肺胀发作期痰湿蕴肺
E.肺胀发作期阳虚水泛
F.肺胀缓解期肺肾气虚
2.该患者目前主病之脏有哪些医学教育网|搜集整理?
A.心
B.脾
C.肺
D.肾
E.肝
3.该病人目前辨证应为什么?
A.痰浊壅肺
B.风寒袭肺
C.痰蒙神窍
D.肺肾气虚
E.阳虚水泛
4.该患者治法可选择哪些?
A.祛痰止咳,降气平喘
B.温运脾肾,通阳化饮
C.温肺散寒,豁痰利窍
D.辛温解表,化痰止咳
E.温肺散寒,化饮降逆
5.目前该病人可采用何方药加减治之?
A.三子养亲汤
B.苏子降气汤
C.六君子汤
D.小青龙汤
E.涤痰汤
F.真武汤合五苓散
6.该病人在用药方面应注意什么问题?
A.慎用寒凉
B.适当温补
C.加强祛痰
D.收涩止咳
E.适当活血
F.加强利小便
7.该病人如果病情发展,很可能会出现一些什么问题?
A.痰蒙神窍
B.痰热蕴肺
C.元阳欲绝
D.阴虚燥热
E.心肺肾虚,气逆不降
8.该病人在护理方面要注意什么问题?
A.注意休息
B.注意神志变化
C.食欲差则少进食
D.注意保暖
E.加强呼吸锻炼
正确答案:1.E;2.ABCD;3.E;4.B;5.F;6.ABCEF;7.ACE;8.ABDE.