副高级医师职称考试江苏省中医肛肠专业参考资料

患者男性，45岁，平时大便干燥，三年来反复出现便时肛门疼痛，伴有少量鲜血，近半年又出现大便变细，排出不畅。检查时见截石位6点肛管梭形溃疡，6点肛乳头肥大，肛管狭窄仅容示指末节。

1、考虑为：

A．陈旧性肛裂

B．早期肛裂

C．陈旧性肛裂伴肛门狭窄

D．直肠癌

E．结核性溃疡

答案：C

2、该患者的最佳治疗方案是：

A．内服凉血地黄汤

B．生肌玉红膏外敷

C．封闭疗法

D．扩肛法

E．纵切横缝法

答案：E

一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。

3、最可能的诊断是：

A．内痔脱出

B．息肉脱出

C．完全性直肠脱垂

D．直肠粘膜脱垂

E．以上均非

答案：D

4、对工度直肠脱垂效果最好的治疗方法为：

A．直肠周围注射法

B．粘膜下注射法

C．直肠瘢痕支持固定法

D．肛门紧缩术

E．以上均非

答案：B

5、脱肛时直肠周围注射的作用机制是：

A．增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态

B．增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠

C．增加肛门括约肌张力

D．使直肠周围组织张力增加

E．使直肠与周围组织粘连

答案：E