天津医学高级职称2012年呼吸内科主任医师考试模拟题：

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80／50mmHg，诊断为败血症，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时：PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多，模糊，该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为

A．肺栓塞

B．血源性肺脓肿

C．急性左心衰

D．急性呼吸窘迫综合征

E．支气管哮喘急性发作

正确答案:D

2．下列关于IPF的确诊标准二叙述正确的是

A．无外科肺活检时，需要符合主要指标中3条和3条以上的次要指标

B．有外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标

C．无外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标

D．有外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标

E．无外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标

正确答案:E

3．男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

A．抗结核治疗

B．磁共振检查

C．高分辨CT(HRCT)检查

D．纤维支气管镜检查

E．结核杆菌培养

正确答案:D

4．关于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的

A．FEV1／FVC正常或增高

B．RV增高

C．TLC减低

D．RV／VC正常或轻度增高

E．VC减低

正确答案:B

5．慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是

A．肺肝浊音界下移

B．心音遥远

C．呼吸音减低

D．胸膜摩擦音

E．桶状胸

正确答案:D