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卫生人才网安徽泌尿外科2012副主任医师职称晋升考试复习题

2012-08-20 20:13 医学教育网
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卫生人才网安徽泌尿外科2012副主任医师职称晋升考试复习题:

病历摘要:患者男,69岁。排尿不出16小时,下腹胀痛,坐立不安,于22时急诊就医。四年前始出现尿频,夜尿2~4次。三天前出现畏寒、发热,尿道有烧灼感,排尿困难加重。平日劳动后有心悸、气促。既往有高血压病10年,平时血压23/13kPa(172/98mmHg)左右,最高达28/14kPa(210/106mmHg)。无外伤史。体检:T38.4。C,P98次/分,R26次/分,BP24/13kPa( 180/98mmHg),皮肤干燥、弹性差,右肾区叩痛,膀脱区膨隆。

详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时:⑧伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史:⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;⑧22时急诊就医。

提问:根据以上结果,结合病史考虑哪些诊断?

A.代谢性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒和代偿性酸中毒

E.前列腺增生

F.肾功能不全代偿期

G.氮质血症

H.尿毒症

I.肾盂肾炎

J.急性膀胱炎

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