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一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道试题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。
1.首选的治疗方式为
A.新辅助化学治疗后手术治疗
B.直接手术治疗
C.放射治疗
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
2.术后病理:子宫内膜中分化内膜样腺癌,肿瘤侵达浆膜层,未累及宫颈管、宫旁组织及阴道;右侧卵巢子宫内膜样腺癌,考虑为转移;盆腔淋巴结转移5/37,腹主动脉旁淋巴结转移1/8,腹股沟淋巴结转移1/6。其分期(FIGO,2009年)为
A.Ⅲa
B.Ⅲb
C.Ⅲc
D.Ⅳa
E.Ⅳb
3.根据NCCN指南,最佳的术后治疗为
A.体外放射治疗
B.体外放射治疗+腔内放射治疗
C.内分泌治疗
D.化学治疗±放射治疗
E.参加临床试验
正确答案:1.B;2.E;3.D