2012年浙江省呼吸内科卫生副高级职称考试复习资料
一、单选题(每题1个得分点):以下每道试题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO80mmHg,HCO50mmol/L,PaO55mmHg.下列哪种诊断见更符合实际()
A.右心衰竭
B.不足以证明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.左心衰竭
正确答案:B
2.给予哮喘持续状态患者小剂量碱剂治疗是基于此时有()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E.代谢性酸中毒
正确答案:D
3.下列哪一项对诊断传染性非典型肺炎最有意义()
A.有与SARS患者密切接触史
B.胸部斑片状渗出影
C.急起高热伴呼吸道症状
D.双分血清SARS抗体升高4倍
E.病情凶险,早期出现呼吸窘迫医学教|育网搜集整理
正确答案:D
4.男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,双肺可闻及湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1cm触及,双下肢水肿(++)。实验室检查:血WBC11×10/L,N0.8,10.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪一种治疗最恰当()
A.立即给予高浓度吸氧
B.立即用呋噻米静脉注射,消除水肿
C.积极抗感染,保持呼吸道通畅
D.立即用毛花苷丙纠正房颤
E.立即注射地塞米松
正确答案:C