天津市全科医学卫生高级职称考试历年考点练习题及答案

单选题（每题1个得分点）：以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1.小指及环指尺侧半感觉麻木，骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，夹纸试验（+），最可能

A.颈腰综合征

B.腕管综合征

C.肘管综合征

D.旋后肌综合征

E.梨状肌综合征

正确答案：C

2.42岁，女，明显黄疸与全身皮肤瘙痒2个月余，轻度乏力，纳差，体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬Ⅱ度，压痛（±），化验：ALT800U／L，AKP、8－GT、均明显升高，TBI182μmol／L，AFP<28ng／ml，上述表现最符合下列哪种诊断

A.原发性肝癌

B.胆汁性肝硬化

C.淤胆型肝炎

D.慢性黄疸型肝炎

E.亚急性重型肝炎

正确答案：C

3.男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振医学教育网搜集'整理、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。一年来体重下降5kg.入院查体：血压、心肺未见明显异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色（+），血糖11.1mmol／L血淀粉酶正常；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是

A.功能性消化不良

B.糖尿病

C.慢性胰腺炎

D.胰腺癌

E.胰高血糖素瘤综合征

正确答案：C

4.女，24岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1.7：1，诊为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物治疗

A.硝酸甘油

B.利多卡因

C.维拉帕米（异搏定）

D.洋地黄

E.双嘧达莫（潘生丁）

正确答案：C

5.单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳

A.血皮质醇浓度

B.血ACTH浓度

C.血β-促脂素浓度

D.尿游离皮质醇浓度

E.尿17-羟皮质类固醇

正确答案：D