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主持危急重症抢救或解决疑难病例和关键、重大技术（科研）问题的实例表
单位： 申报人： 申报职务： 所在科室：
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主持危急重症抢救或解决疑难病例和关键、重大技术（科研）问题的实例
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本人签名：
年 月 日
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科室审查意见
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业务主管部门盖章
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单位公示情况
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科主任签名
年 月 日
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业务主管部门盖章
负责人签名
年 月 日
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单位盖章
负责人签名
年 月 日
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注：每页填写1例，内容要准确、具体、详实，申报副高填写3页（3例），申报正高填写5页（5例）。填写不下，此表可向下延伸或附页。
京公网安备11010802020153号
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