2012天津卫生高级职称内分泌考试复习试题

   一、单选题（每题1个得分点）：以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

　　1.下列可能提示异位激素分泌综合征的是

　　A.咯血伴低钠血症

　　B.头痛

　　C.血压升高

　　D.低钾血症

　　E.血糖升高

　　正确答案：A

　　2.恶性肿瘤伴随高钙血症的主要原因是

　　A.肿瘤过量分泌PTH

　　B.肿瘤过量分泌甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP）

　　C.肿瘤过量分泌胰岛素

　　D.肿瘤过量分泌维生素1，25-（OH）D

　　E.肿瘤过量分泌肾上腺素

　　正确答案：B

　　3.肿瘤细胞分泌激素的特点不包括

　　A.循环中可以检测到相应激素升高的证据

　　B.循环中可以检测到相应激素前体的证据

　　C.循环中升高的激素可以被抑制

　　D.循环中往往检测不到相应激素水平的升高

　　E.所分泌激素的生物活性较低

　　正确答案：C

　　4.非胰岛细胞肿瘤引起低血糖的是

　　A.肿瘤细胞分泌ACTH

　　B.肿瘤细胞分泌PTH

　　C.肿瘤细胞分泌胰岛素

　　D.肿瘤细胞分泌IGF-Ⅰ

　　E.肿瘤细胞分泌TGF-Ⅱ

　　正确答案：E

　　二、多选题（每题2个得分点）：以下每道试题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

　　5.皮质醇增多症的患者出现某些情况时，应考虑异位激素分泌综合征的可能，这些情况包括

　　A.血钾水平更低

　　B.皮肤色素沉着更为严重

　　C.病情进展迅速

　　D.伴有胸痛、咯血

　　E.伴有低钠血症

　　正确答案：ABCDE

　　6.诊断异位ACTH分泌综合征应检查

　　A.血清ACTH和皮质醇水平

　　B.血清ACTH和皮质醇节律

　　C.血清阿黑皮素（POMC）

　　D.大剂量地塞米松抑制试验

　　E.胸部X线片或CT检查

　　正确答案：ABCDE