类别 |
高层次 |
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军 转人 员 |
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机 关调 动 |
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留 学回 国 |
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认定编号 |
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姓 名: |
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工作单位: |
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申报认定资格: |
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手 机: |
填 表 说 明
1.本表供高层次人才、留学回国人员、军转人员、机关调动人员申报专业技术资格认定使用,一式一份,用蓝黑或黑色碳素笔填写。本表须用标准A3纸正反面印制,左侧折页装订。
2.在封面表头符合“高层次人才”、 “留学回国人员”、“军转人员”、“机关调动人员”、处划“√”;认定编号由评委会统一填写。
3.“现从事专业”请到申报的参评评委会专业目录中查询,填写符合评委会规定的规范名称。
4.本表填写时间均需填写到月,格式为“xxxx年xx月”。
5.本表须存入本人档案,遗失不补。
基本情况
身份证姓名 |
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身份证号码 |
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照片 |
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曾 用 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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参加工作 |
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现从事专业 |
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现专业技术资格名称 |
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取得资格 |
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认定类别 |
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教 育 经 历 |
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类 别 |
学 校 |
起止时间 |
所学专业 |
学 位 |
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中专 |
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大专 |
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本科 |
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硕士 |
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博士 |
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专业技术职务任职经历
专业技术职务 |
取得时间 |
工作单位 |
从事专业 |
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任现职以来近5年专业技术奖励、成果
起止时间 |
完成的专业技术成果 |
获何奖励、专利、效益等 |
本人所起作用 |
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任现职以来近5年公开发表的专业论文
专业论文题目 |
发表时间 |
发表刊物名称、主办单位及刊号 |
作者排名 |
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任现职以来近5年公开出版的专业著作
专业著作名称 |
出版时间 |
出版社名称及刊号 |
本人排名、 |
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同意 同志参加 (资格)评审。
考评机构单位领导签字: 考评机构人事干部签字: 考评机构专家人员签字: 考评机构纪检人员签字: (公 章) 年 月 日 |
单位审核意见:
经办人(签字):
负责人(签字): (公章) 年 月 日 |
吉林省人力资源和社会保障厅审核意见:
经办人(签字):
负责人(签字): (公章) 年 月 日 |
评定委员会意见
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总人数
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参加人数
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表决结果
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赞成人数
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反对人数
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(公章)
主任签章: 年 月 日 |
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政
府核 人准 社意 部见 门 |
(公章) 负责人签章: 年 月 日 |