2012年卫生高级职称考试心血管内科复习资料（2）

继发性高血压

继发性高血压，又称症状性高血压，是指已有明确病因的高血压。

【 病史采集 】

1．高血压家族史。

2．高血压发病时间，最高、最低及平时血压水平。

3．高血压类型（持续型或阵发型)。

4．夜尿增多及周期性麻痹史。

5．多汗、心悸，面色苍白史。

6．尿痛、尿急及血尿史。

7．贫血及浮肿史。

8．高血压对不同类降压药的反应。

9．避孕药服用史及性功能发育史。

10．月经来潮史。

【 体格检查 】

1．立卧位血压测定。

2．四肢血压及血管搏动。

3．如有条件做24小时动态血压观察。

4．体型、面色及四肢末梢温度。

5．皮肤多毛及毛细血管情况。

6．面部及下肢浮肿的有无。

7．第二性征的发育情况，包括阴毛、乳房发育等。

8．心率及心脏杂音。

9．血管杂音，包括锁骨上、颈部、耳后、眼部、胸部、上腹部、腰背部及髂窝。

10．眼底检查。

【 常规化验 】

1．血、尿常规。

2．血清钾、钠、氯离子浓度。

3．血清尿素氮及肌酐含量。

4．血糖含量。

5．血脂含量。

其他辅助检查包括：常规心电图、超声心动图、核医学检查、普通X线检查、CT、MRI、心导管检查及血管造影。