儿科专家张寒冰医生讲解儿童常见病之感冒

感冒又称上感，即急性上呼吸道感染，是小儿常见病。相信大家对儿童常见病之感冒非常感兴趣，医学教育网小编为大家整理了儿科专家张寒冰讲解儿童常见病之感冒的文章，请大家仔细阅读。

最近一段时间，门诊上遇到不少感冒的小朋友，也有不少爸爸妈妈抱怨，说孩子隔一段时间就感冒一次，几乎每个月都要到医院报到，不知道有没有好的方法来避免感染。今天，我们就一起来聊聊这个最常见的上呼吸道感染——感冒。

急性上呼吸道感染（acute upper respiratory infection，AURI），俗称感冒，90%以上都是病毒感染。这种侵犯鼻和咽喉的病毒感染，是因为与其他生病或携带病毒的孩子或大人接触而造成的。大多数情况下，生病的人咳嗽、咳嗽、打喷嚏、说话的时候，这些携带着病毒的微滴扩散到空气里，被别人吸入。感冒也可以通过接触传播。有些病毒会存在在物体表面达数小时之久，所以，被病毒污染的玩具可能是另一个感染源。

识别感冒并不困难，一旦孩子出现鼻塞或流鼻涕，这往往就是感冒的首发标志。感冒的初期有时会伴有37.5左右的低烧，孩子还可能出现打喷嚏、咳嗽、声音嘶哑或者眼睛发红的表现。有些家长看到黄绿色的鼻涕，以为是细菌感染，这是不对的。事实上，鼻腔分泌物通常在早期是清凉的，然后变黄、变稠，甚至发绿色。再过几天，分泌物又回到清凉的颜色并质地稀薄。

感冒是个令家长烦心，但多数情况下不需要去医院就诊的疾病。如果孩子出现感冒症状，前3-4天是症状最重的时候，一般在10-14天痊愈。

那么，什么样的情况，是需要去医院的呢？

① 如果孩子小于3个月并且体温持续在38.5度或以上，请去医院就诊。

② 如果孩子大于3个月，但出现以下情况，也需要到医院就诊：发烧持续3天以上；看起来有耳朵疼痛（如摇头，抓耳朵等动作）；眼睛发红并有黄色的眼部分泌物；持续3周以上的咳嗽；持续2周以上稠厚的、绿色的鼻腔分泌物。

③ 出现下列情况需要去急诊：拒食（包括母乳喂养以及配方奶喂养）；剧烈的咳嗽，甚至会引起持续呕吐或皮肤颜色改变的咳嗽；咳嗽出的分泌物是带血的痰液；出现呼吸困难或口周青紫。

感冒是病毒感染引起的自限性疾病，不需要使用抗生素治疗，也不需要使用抗病毒药物。

不建议家长在药房购买OTC药物治疗感冒。针对发烧，体温超过38.5℃ 可以使用退烧药。对乙酰氨基酚和布洛芬都可以使用，其中布洛芬推荐应用于6个月以上的宝宝。

这里说个小插曲，有个妈妈在孩子发烧时拿出了海淘来的3瓶退热药，准备交替使用，经过儿科医生确认，这3瓶退热药竟都是一个成分的。所以强调一点，很多妈妈海淘买来的儿童常备药，在初次使用前，请和儿科医生确认药物成分与剂量。除了退热药，还可以使用生理盐水滴鼻剂或海盐水喷鼻剂缓解鼻塞症状。每次喂养前，或者睡前，在每侧鼻孔1-2喷，有助于湿化粘液，并刺激孩子的喷嚏反射，让分泌物大量排出。购买前请看清说明书不含有任何其他药物成分。除此之外，还可以在婴幼儿房间使用加湿器，带着孩子一起在浴室的蒸汽中呆10-15分钟，湿化呼吸道。

预防感冒的方法包括勤洗手，保持双手洁净。对于奶瓶、安抚奶嘴等物品，不共享，并及时清洗。告诉每个人在打喷嚏的时候使用纸巾，或者用手肘护住而不是手掌。但即使如此，完全避免感冒也是很困难的，因为病毒无处不在。某种病毒感染后，孩子会获得免疫力，但遭遇其他病毒的打击，又可能遇到新的感染，这就是为什么孩子反反复复出现感冒的症状。

各位爸爸妈妈，与其千方百计搜寻提高免疫力的药物，不如坦然接受，把抵抗感冒，当做孩子免疫力的自动升级吧！

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