水痘是由水痘带状疤疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。今天医学教育网小编就来为大家分享文章:小儿水痘防治基础知识了解,一起来看看吧!
流行病学预防
水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。
本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为至。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状南疹免疫球蛋白或高效价带状肩疹免疫血浆,以减少发病的危险性。
临床表现诊断
本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下辐度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.
小儿水痘治疗
本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
传播途径
水痘主要通过呼吸道传播
水痘是一种常见的传染病,是由水痘带状疱疹病毒引起的,主要通过呼吸道进行传播,发病前两天及病后的五天,病人的鼻腔、口腔、咽部都有大量的病毒,通过飞沫进入空气进行传播。病毒进入体内后95%的人都会发病。
水痘病毒的传染性很强,通过空气或接触病人及病人用过的衣褥、用具等都可以被传染。任何年龄段的人都会得水痘,但主要以小孩子为主,一般70%的人体内都有抗水痘病毒的抗体,18%1—3岁孩子的体内有抗体,50%4—6岁孩子的体内有抗体,20岁以上的人有93%体内有抗体。
水痘的潜伏期为12—21天,大多为14—15天,以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征,水痘常成批出现,开始是一个小红点,变成水疱,然后塌陷,最后结痂,所以看到的形状不同。水痘呈向心性地长出,多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位,另外病人的口腔、鼻腔、外阴等部位也都会出现溃疡。
并发症
得水痘期间可能会发生内脏脂肪变性综合征,损伤脑及肝脏,死亡率在10%以上。如果水痘病人服用阿司匹林,就会加大患这种病的几率。水痘会引起一些并发症,如继发性细菌感染、败血症、肺炎、内脏脂肪变性综合征、肝炎、血小板减少性紫癜等,病人出现并发症后应及时进行治疗。新生儿患水痘的病死率很高,可达20%—30%,另外成年人患水痘后病情要比小孩子严重,还有本身有重大疾病、机体抵抗力低的人,如果患了水痘,那病死率也很高。
以上就是小编为大家整理的小儿水痘防治基础知识了解,请大家多多关注医学教育网,我们会随时更新更多更好的关于医学知识、医疗招聘及考试辅导等相关内容,敬请期待!
实用技术火爆热销中!如有合作需求,可与我们联系。
联系电话:(010)82319999-1022
联系信箱:zhangyilin@cdeledu.com