子宫内膜癌的发病率越来越高,您想知道哪些人要当心子宫内膜癌的发生?相信您看了这篇有关妇产科专家廖秦平医生讲解哪些人要当心子宫内膜癌的发生?的文章,您就了解了。
子宫内膜癌应该说在我们国家发病率是越来越高。以前在我们国家女性三大恶性肿瘤当中第一位应该是宫颈癌,而现在子宫内膜癌的发病率日益增高。原因何在?由于人们的生活质量越来越高,人吃得比较好了,肥胖、糖尿病、高血压的人群也在逐渐地增多,这三大疾病又恰恰是内膜癌的高发因素。
另外,由于生活质量提高以后,人们对于生活质量的要求和追求,希望我们年龄大了以后仍然有比较好的生活质量,所以激素替代治疗的比例也增加了,它对雌激素暴露的时间也增加了,这也呈现出内膜癌的发病率在增加。除这些决定因素以外,跟我们国家现在政府对人文的关怀越来越多,对于宫颈癌的防治力度加大,也有一定的关系。比如现在各个大医院,大城市都非常重视女性的宫颈癌的筛查,原来可能将来要发展成侵润癌的,在早期癌前病变阶段就处理掉了,这样使得我们国家宫颈癌在下降,相对表现的内膜癌的发病率在上升。这样使得内膜癌的发病比例从原来5~10:1,现在已经变成1:1甚至在一些大的城市,在一些比较发达的省市,宫颈癌的发病率下降,内膜癌上市,它的比例不到1:1了。北京市在93年到2004年44万住院病人当中,宫颈癌发病率不如内膜癌在住院人数当中,没有内膜癌住院的人群多。这样使得我们对子宫内膜癌的重视应该越来越引起大家的关注。通过这次访谈,看到很多网上很多朋友提了很多问题,说明对内膜癌的关注也是很高的。
至于内膜癌的主要发病原因应该说从根上来讲,就是单纯的雌激素,少量的雌激素长期刺激而没有有效的孕激素来对抗,这个时候就造成了子宫内膜的无限制地生长,尤其是子宫内膜腺体无限制生长,这样出现癌变,发生了子宫内膜癌。
从发病原因来讲,是雌激素暴露时间长,另外还有一些疾病。不孕不育的人群首先是第一批,最容易出现内膜癌。另外还有月经初潮偏早的,但是绝经的年龄又延迟,还有肥胖。患癌指数比较高的人群,如肥胖、糖尿病、高血压的人群。胆囊性疾病,特殊卵巢的肿瘤,比如颗粒细胞瘤,卵泡细胞瘤,能分泌雌激素的,因为符合单纯雌激素的持续刺激,这样造成内膜癌的产生。还有年轻的女性当中,无排卵月经,因为有排卵以后,才能有孕激素,没有排卵,就没有孕激素,长期月经不规则的人群,雌激素波动以后出现出血,这样无排卵性月经也是子宫内膜癌高发因素。
子宫内膜癌分两型,一个跟激素的长期刺激有关系,那叫I型子宫内膜癌,还有II型,跟激素没有关系,II型长期发生在65岁以上的老龄女性,至于什么原因目前还不清楚,是一种特殊类型的,愈后很差的子宫内膜癌。这种类型发病很少,不到5%.
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