盖铭英教授介绍为什么有时要手取胎盘

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盖铭英医生介绍：由于人工流产做得较多，或过去反复流产后刮宫，或既往子宫内膜有过炎症或损伤，所以妊娠后胎盘容易与子宫壁粘连，甚至胎盘可以长入子宫肌层内，胎儿娩出后，胎盘就不能自然娩出，尤其是胎盘只有部分粘连时，不粘连的胎盘与子宫壁分离而粘连部位又分不开，于是在已经剥离的胎盘部位，血管持续开放，造成出血。

此时，医生必须人为地用手将粘连的胎盘与子宫壁分离，使整个胎盘排出，子宫的血管才会收缩止血，有时取出的胎盘还不够完全。此时，医生必须刮一至二遍子宫腔，直至把残留的胎盘、胎膜取净，只要有很小一点的胎盘残留在子宫腔就有引起立即出血及远期出血的可能，因此胎盘必须完全从子宫内清除干净。为了保证没有残留，产后还需做血化验，追随血化验结果正常才能放心。因此，在没生孩子前，不要随意多做人工流产，因为人工流产引起的感染或创伤都有引起胎盘粘连的可能。

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