卵巢的健康是女性朋友们非常关注的问题,特别是近年来,卵巢癌发病率呈上升趋势,大家一定要重视起来,防患于未然。今天医学教育网小编就来为大家分享文章:【妇科疾病】卵巢癌是一组异质性疾病,一起来看看吧!
多数卵巢癌起源于上皮细胞,分为I型和II型,预后完全不同。I型包括低级别浆液性肿瘤、内膜样肿瘤透明细胞肿瘤和移行细胞肿瘤,多发生于年轻女性,诊断时分期较早,通常较为惰性,I型低级别浆液性癌的生存时间为90.8个月,是高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)的2倍余。II型包括高级别浆液性肿瘤和子宫内膜样肿瘤,多发生于老年女性,诊断时多为晚期,5年生存率不足50%,伴BRCA1/2突变者易发生II型卵巢癌。
不同类型的卵巢癌对选择治疗非常关键。I型卵巢癌多为惰性,化疗并不是最恰当的治疗,手术和靶向激素受体或特异性突变靶点的治疗更合适。由于I型卵巢癌生存时间长,需要长期治疗,因此更需要长期姑息治疗以控制治疗相关症状。激素治疗低级别卵巢癌的副作用相对较少,多为轻度恶心呕吐、潮热和关节痛。
II型卵巢癌的主要治疗手段是手术和化疗,疾病复发时化疗多持续应用至疾病进展或出现不可接受毒性。手术治疗时需切除卵巢癌累及的组织和器官,如部分肠道切除、横膈膜剥离、脾切除或部分肝切除。II型卵巢癌诊断时分期多较晚,患者会更多获益于整体治疗的统筹安排。
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