妇科疾病：慢性盆腔炎如何诊断？

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能伴有尿频、白带增多、月经异常、痛经及不孕等症状，上述症状常常相伴发生，也有个别患者只是某一症状明显，无其它相关症状等，因此搞明白慢性盆腔炎的真面目非常重要，不可与其它疾病混淆。

明确诊断不可少

对于慢性盆腔炎，在治疗前，明确诊断很重要，除了根据上述典型的临床症状进行初步判断外，还可以进行一些必要的检查，如B超检查，看两侧附件是否有肿物、是否有增厚等，也可以取组织进行病理检查，是否有炎性增生，当然也可以进行阴道分泌物及血常规、以及分泌物的细菌培养等相关检查，以明确慢性盆腔炎的治疗。

另外，还要注意慢性盆腔炎与子宫内膜异位症、盆腔淤血综合症、卵巢肿瘤等相关疾病之间的区别，以免误诊，导致病情延误。

确诊后，有的放矢进行治疗

对于慢性盆腔炎的治疗，可以根据不同的情况选择不同的治疗方案。

通盘考虑，进行全身支持治疗

进行全身治疗，主要是针对女性患上慢性盆腔炎的病因进行全身的治疗，比如对于抵抗力较低的患者，需要提高女性患者的抵抗力；对于营养不足的，需要加强营养；女性在经期容易患上盆腔炎，所以在女性经期期间，要注意卫生，避免细菌感染等，这些都是进行全身的支持治疗。

有细菌感染者，需要抗感染治疗

对于有细菌感染者，可以取用阴道分泌物或相关组织标本，进行细菌培养及药敏试验，根据药敏试验结果，选择敏感的抗菌药物治疗，一般常用β-内酰胺类抗菌药物，采用青霉素、头孢菌素联合硝基咪唑类药物如甲硝唑或替硝唑、奥硝唑等治疗，一般以7天为一疗程，四到六个疗程，可以取得理想的治疗效果。

物理疗法，可以缓解病情

临床上常用的物理疗法，主要有激光、微波等治疗，可以起到缓解症状的作用；另外也可以使用热敷，促进血液循环，增加炎性吸收等，也可以达到一定的治疗效果。

久治不愈，宜手术治疗

如果慢性盆腔炎患者，久治不愈，出现明显的包块、积水，或者伴有严重的发烧、痛经、月经不调等情况，影响患者生活和休息，有手术适应症的患者，也可以进行手术治疗。

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