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需要与老年性阴道炎鉴别的疾病是什么?

2020-07-07 10:46 医学教育网
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关于“需要与老年性阴道炎鉴别的疾病是什么? ”的问题,相信很多 的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

应排除阴道、宫颈或子宫的恶性病变,必要时作宫颈细胞学检查或分段诊刮术。

老年性阴道炎与特异性阴道炎鉴别,应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查,必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。

1真菌性阴道炎

糖尿病妇女较少见。真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状,白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。

2滴虫性阴道炎

因老年人阴道内 pH 值升高,不利于滴虫生长,故老年妇女滴虫性阴道炎较少。但因其与老年性阴道炎症状相似,应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。

3淋菌性阴道炎

因性病的蔓延,绝经后妇女也可患此病。可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查,还可作分泌物淋菌培养。目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法。

4外阴及阴道癌

对久治不愈的外阴、阴道溃疡应及时活检,以排除此病。

5宫颈癌、子宫内膜癌

老年性阴道炎伴血性白带时,应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌。应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查,必要时做宫颈活检及分段诊刮,进行病理学检查加以鉴别。

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