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宫颈活体组织检查的手术步骤是什么?

2020-08-12 17:33 医学教育网
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宫颈活体组织检查的手术步骤是什么?为了帮助大家了解,医学教育网小编搜集整理了相关内容如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。

1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴、阴道及宫颈。用窥阴器暴露子宫颈,拭去分泌物,碘酒、乙醇消毒。

2.用活检钳夹取病变部位组织。

选择取材部位的原则:①碘试验指示阳性部位。②宫颈外口鳞柱状上皮交界处。③宫颈外口3°、6°、9°、12°处取材。④必要时在阴道镜监视下选择可疑处分别取材。

3.若钳咬困难,可用宫颈钳或组织钳牵拉宫颈,用尖刀切割下0.25~0.5cm3的小组织块,记录下方位,固定后送病理检查。

4.如疑有宫颈管内癌症者,可用宫颈锐刮匙刮取管内肿瘤组织、结节、息肉样物或黏膜组织,送病理检查。若组织少无法作病理切片者,可涂片2~3张,送细胞学检查。

5.如渗血可在阴道内塞入带尾线纱球压迫止血,尾部留在阴道口外,24h内取出。若仍有出血可局部使用止血粉多次填压,活跃出血可肠线缝合。

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