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输卵管通气术的手术步骤

2019-12-04 19:31 医学教育网
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医学教育网小编整理了输卵管通气术的手术步骤如下,请各位妇产科主治医师考生仔细查看。

1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。

2.双合诊检查了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,两侧附件有无异常。

3.安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位。

4.以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底,测其深度并证实屈度及大小和检查是否相符,遇有阻力不可强探,可改变方向寻找无阻力且变异的宫腔位置。明确腔内有无内壁不平感或粘连、肿瘤压迫所致探针受阻感。

5.检查通气装置是否完善,不应漏气。

6.将子宫通气导管按探针检测方向插入颈管,固定于事先选择的深度。用组织钳夹住宫颈前唇,在向外牵拉子宫颈同时,向内推进充气导管锥形头,二者紧密套合,使用空气者可挤压皮球,逐步使压力上升至26.66kPa(200mmHg);如系CO2通气装置,打开气门,压力控制在39.9~53.2kPa(300~400mmHg),使气体进入宫腔。

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