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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
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主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情HELLP综合征是什么?医学教育网小编整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生备考复习有所帮助。
一、概述:ELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症。多数发生在产前。可分为完全性和部分性。其临床表现多样,典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐,体重骤增,脉压增宽,但少数患者高血压、蛋白尿临床表现不典型。
二、临床表现:其临床表现多样,典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐,体重骤增,脉压增宽,但少数患者高血压、蛋白尿临床表现不典型。可出现母儿严重并发症:孕妇可发生子痫、胎盘早期剥离、DIC、肾衰竭、急性肺水肿、严重的腹水、脑水肿、视网膜脱离、伤口血肿感染甚至败血症等;胎儿可发生缺氧、早产、胎儿生长受限,甚至围产儿死亡。
三、检查:
1.血常规检查血小板减少、红细胞形态异常、血红蛋白下降、网织红细胞增加。
2.肝功能检查肝酶和胆素异常增高。乳酸脱氢酶(LDH)升高。
四、诊断:其确诊主要依靠实验室检查。溶血、肝酶升高、低血小板3项指标全部达到标准为完全性,其中任1项或2项异常,未全部达到上述标准的称为部分性HELLP综合征。
五、诊断标准:
1.血管内溶血外周血涂片见破碎红细胞、球形红细胞,胆红素≥20.5μmol/L或1.2mg/dL,血清结合珠蛋白<25mg/dL。
2.肝酶升高ALT≥40U/L或AST≥70U/L,LDH≥600U/L. 3.血小板计数减少血小板计数<100×109/L。
医学教育网提供2019年妇产科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2019年妇产科主治医师考试
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