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解痉：首选硫酸镁

【用药指征】

①控制子痫抽搐及防止再抽搐；②预防重度子病前期发展成为子痫；③子痫前期临产前用药预防抽搐。

【用药方案】

静脉给药（先静推，再静滴）

推：负荷量——4～6g硫酸镁溶于25%GS 20ml静推

滴：维持量——1～2g/h静滴

每日总量：一般不超过25g

疗程：用药时限一般不超过5日

【硫酸镁中毒】

极易中毒：治疗有效浓度为1.8～3mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。

使用硫酸镁必备条件：

①定期检查膝跳反射：有无减弱、消失；

②呼吸≥16次/min；

③24h尿量≥400ml，17ml/h；

④备有10%葡萄糖酸钙，产后24～48小时停药；

⑤肾功能不全、心肌病、重症肌无力时应慎用或减量使用。

【硫酸镁中毒解救】

——第一步：停药

——第二步：10%葡萄糖酸钙10ml缓慢推注（5～10分钟）

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