医学教育网整理“妇产科主治考生速记！粪瘘的治疗！”，正在复习的妇产科主治考生，速度记忆！

【治疗】手术修补为主要治疗方法。

√手术方式的选择：主要根据形成瘘管的原因，位置与大小，是否存在多个瘘管，以及医师的手术经验和技巧。

√瘘修补术——主要是切除瘘管，游离周围组织后进行多层缝合。

√高位巨大直肠阴道瘘合并尿瘘者、前次手术失败阴道瘢痕严重者——应先行暂时性乙状结肠造瘘，之后再行修补手术。

√粪瘘手术应掌握手术时机：

手术损伤者——应术中立即修补。

先天性粪瘘——应在患者15岁左右月经来潮后再行手术，过早手术容易造成阴道狭窄。

压迫坏死性粪瘘——应等待3～6个月后再行手术修补。

√术前术后：

术前——严格肠道准备，同时口服肠道抗生素。

术后——给予静脉高营养，同时口服肠蠕动抑制药物。

5～7日后逐渐从进水过渡饮食。

保持会阴清洁。

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