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阴道微生态环境介绍

2018-01-22 17:26 医学教育网
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妇产科主治医师考试的内容繁多,为帮助广大考生学习和掌握,医学教育网整理如下,希望对广大考生有帮助!

在女性外阴部位,两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口;阴道口闭合,阴道前后壁紧贴。女性阴道壁是由完整的复层鳞状上皮细胞构成,它们能随着体内雌激素水平的上升而不断增殖、加厚,并随内分泌周期的变化而周期性脱落。

阴道内没有发现分泌性腺体,但分泌物可来自前庭大腺、尿道旁腺、宫颈粘液、子宫内膜和输卵管等部位。健康女性阴道分泌物层酸性,宫颈粘液栓呈碱性。这些解剖生理特点形成了自然的防御功能。

在正常阴道菌群中,乳杆菌占优势。乳杆菌为革兰阳性大杆菌,微需氧,但在厌氧环境下生长更好,最适生长温度为35~38℃。健康妇女阴道内可分离出 20多种乳杆菌。阴道内正常存在的乳杆菌对维持阴道正常菌群起着关键的作用。阴道鳞状上皮细胞内的糖原经乳杆菌的作用,分解成乳酸,使阴道局部形成弱酸性环境(pH≤4.5,多在3.8~4.4),可以抑制其他寄生菌的过度生长。

因此,正常情况下女性的外阴护理清洗外阴即刻,不应进行阴道内清洗,以防破坏阴道微生态环境。一旦破坏阴道酸碱平衡,可能诱发阴道炎或阴道病。

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