产前出血是妇产科主治考试中的常见考点，它涉及到胎盘早剥、前置胎盘等重要疾病，此部分内容每年均有很多考察题目，但是容易被忽略，想顺利通过妇产科主治医师考试，亦需熟练掌握其鉴别。

问题索引：

1.妊娠晚期阴道流血最常见的原因？

2.胎盘早剥的特点？

3.前置胎盘的预防措施？

具体解答：

1.妊娠晚期阴道流血最常见的原因？

妊娠晚期阴道流血最常见的原因

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.羊水过多

D.胎膜早破

E.过期妊娠

【正确答案】A

【答案解析】妊娠晚期阴道流血最常见的原因是前置胎盘[医学教育网原创]。

2.胎盘早剥的特点？

关于胎盘早剥叙述错误的是

A.发生于妊娠早期

B.妊娠晚期严重并发症

C.危及母儿生命

D.起病急、发展快

E.可分为显性剥离、隐性剥离、混合剥离

【正确答案】A

【答案解析】妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快、危及母儿生命[医学教育网原创]。

3.前置胎盘的预防措施？

哪项不是前置胎盘的预防措施

A.严格剖宫产指征

B.减少产褥感染

C.避免多次施行人工流产

D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎

E.注意受孕时间

【正确答案】E

【答案解析】前置胎盘预防：采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生；避免多产、多次刮宫或引产以及剖宫产，预防感染，宣传妊娠期保健知识，养成良好的生活习惯，计划妊娠妇女应戒烟、戒毒，避免被动吸烟；加强妊娠期管理，按时产前检查及正确的妊娠期指导，发生妊娠期反复发作无痛性阴道流血，及时到医院就诊，早期确诊前置胎盘并作出正确处理[医学教育网原创]。

医学教育网妇产科主治医师《答疑周刊》2023年第29期

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