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医学教育网小编搜集整理了妇产科主任医师考试复习的知识点,希望对考生有所帮助。
雌激素
人体内的雌激素主要如下:17β-雌二醇(E2),活性最强,易被氧化成为雌酮,又可水合为作用最弱的雌三醇(E3),后者也可能是E2的代谢产物。这些变化都在肝脏内进行,都以葡萄糖醛酸和硫酸盐的形式从尿中排出。
雌激素的主要生理功能如下:
1.促使子宫发育,肌层增厚,血管增生,内膜呈增生期改变,宫颈分泌透明稀薄粘液,便于精子通过。有增强子宫对催产素的敏感性作用。
2.促进输卵管的发育及蠕动,出现纤毛细胞,有利卵子或受精卵的运行。
3.促使阴道上皮细胞增生角化,角化程度与雌激素水平成正比,并使上皮细胞内糖元增加,经阴道杆菌分解成为乳酸,使阴道分泌物呈酸性反应,有抑制致病菌繁殖的作用,从而增强局部的抵抗力。
4.促使乳腺管增生。产后立即用较大量雌激素能抑制乳汁的分泌。
5.促使女性第二性征发育。
6.促使体内钠和水的潴留。
7.加速骨骺端的闭合。
8.对雄激素起拮抗作用。
9.可以调节脂肪代谢(降低胆固醇与磷脂的比例)。
10.一定浓度的激素通过丘脑下部来影响垂体促性腺激素的分泌,一方面是抑制垂体促卵泡成熟激素的分泌,另一方面是刺激黄体生成素的分泌。