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2020年妇产科正高职称/主任医师与答案2

2020-05-25 16:13 医学教育网
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2020年妇产科正高职称/主任医师考试试题与答案2,快来跟着小编来学习一下吧!

下述哪些是正确的()

A.子宫体两侧淋巴结,也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结

B.阴道动脉为髂内动脉前干分支

C.阴道下段的淋巴液首先流入髂内淋巴结

D.膀胱神经是从闭孔神经分支的

E.侧脐韧带是从髂外动脉分支的

【答案解析】:A B,子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移,故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支,分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈,故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结,故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布,其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节,经盆丛随血管分布至膀胱壁,使膀联平滑肌松弛,尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2~4骶节的盆内脏神经,支配膀胱逼尿肌,抑制尿道括约肌,是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维,也是通过盆腔内脏神经传入,故E错。避错:C选项容易错选,阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布,不是从闭孔神经所分支形成。

关于骨盆的出口,正确的是()

A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支

B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带

C.坐骨结节间的距离为出口横径

D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

【答案解析】:A C D E,出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。前三角的顶为耻骨联合下缘,两侧边为耻骨降支,后三角的顶为尾骨尖,两侧边为骶结节韧带。出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值为11.5cm。出口横径:也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离,平均值为9cm,是胎先露部通过骨盆出口的径线,其长短与分娩的关系密切。

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