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寰枢关节旋转半脱位的颈椎开口正位片影像诊断是放射主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位放射主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1、正常人寰椎两侧块等大,齿状突与侧块间隙相等。当头向右转动时,寰椎左侧侧块靠近齿突,其间隙变小,同时寰椎左侧侧块变宽清楚,右侧变窄模糊。另外,左侧寰枢关节间隙变宽,右侧变窄。头向左旋转,则出现相反变化。当寰齿间隙差值大于3 mm时对寰枢关节半脱位的诊断有重要意义,但不是诊断本病的唯一依据,结合同时头部各向左右旋转15°摄左右开口斜位片,如寰椎侧块与齿状突的差值始终保持不变,可明确诊断寰枢关节旋转半脱位,除外因投照体位不正所致寰齿间隙不对称改变。
2、正常枢椎两上关节面对称,其延长线相交于齿突中轴线上,两侧关节间隙对称,随着寰椎的旋转脱位,寰枢关节面的错动逐渐加大。
3、正常时枢椎棘突不偏离中线,当旋转超过正常范围50%时,枢椎棘突偏离中线,提示寰枢关节旋转脱位。
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