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新生儿持续肺动脉高压的诊断要点

2019-06-10 08:44 医学教育网
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新生儿持续肺动脉高压的诊断要点是儿科主治医师考试大纲中涉要求掌握的知识点,医学教育网小编为大家搜集整理如下,请各位儿科主治医师考生注意查看 :

在适当通气情况下,新生儿早期仍出现严重发绀、低氧血症、胸片病变不能解释低氧程度、并除外气胸及先天性心脏病者,均应考虑新生儿持续肺动脉高压的可能。

1.患儿有围产期重度窒息史,或严重的胎粪吸入综合征。

2.诊断试验

(1)纯氧试验

高氧试验头匣或面罩吸入100%氧5~10min,如缺氧无改善。

(2)高氧高通气试验

对高氧试验后仍发绀者,在气管插管或面罩下行皮囊通气频率为100~150次/min使二氧化碳分压下降至“临界点”(20~30mmHg)血氧分压可大于100mmHg。

(3)血氧分压差

检查动脉导管开口前及动脉导管开口后的动脉血氧分压差。当两者差值大于15~20mmHg或两处的经皮血氧饱和度差>10%,又同时能排除先天性心脏病。

(4)超声心动图

为本病最重要的诊断方法之一。不仅可作定性诊断,而且可以提供有价值的肺动脉压力的定量数据。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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