小儿药物治疗的药物选择是儿科主治医师考试大纲中涉要求掌握的知识点，医学教育网小编整理如下，请各位儿科主治医师考生注意查看 ：

选择用药的主要依据是小儿年龄、病种和病情，同时要考虑小儿对药物的特殊反应和药物的远期影响。

1.抗生素

小儿容易患感染性疾病，故常用抗生素等抗感染药物。儿科工作者既要掌握抗生素的药理作用和适应证，更要重视其有害的一面。对个体而言，抗生素容易引起肠道菌群失衡，使体内微生态紊乱，引起真菌或耐药菌感染；对群体和社会来讲，广泛、长期地滥用广谱抗生素，会对整个微生态环境、进而对人们的健康产生极为有害的影响。此外，临床应用某些抗生素时须注意其毒、副反应，如肾毒性、对造血功能的抑制作用等。

2.肾上腺皮质激素

短疗程常用于过敏性疾病、重症感染性疾病等；长疗程则用于治疗肾病综合征、血液病、自身免疫性疾病等。

在使用中必须重视肾上腺皮质激素的不良反应：

①短期大量用药可掩盖病情，故诊断未明确时不用；

②较长期使用可抑制骨骼生长，影响水、盐、蛋白质、脂肪代谢，引起血压增高和库欣综合征；

③长期使用可导致肾上腺萎缩；

④可降低免疫力，使病灶扩散；

⑤水痘患儿禁用激素，以防疾病扩散加重病情。

3.退热药

一般使用对乙酰氨基酚，剂量不宜过大，可反复使用。急需降温时可用安乃近肌注或肠溶栓剂。

4.镇静止惊药

在患儿高热、烦躁不安、剧咳不止等情况下应慎用镇静药。有时用苯巴比妥、水合氯醛、地西泮等镇静止惊药可预防和控制惊厥。

5.镇咳止喘药

婴幼儿一般不用镇咳药，多用祛痰药口服或雾化吸入，使分泌物稀释、易于咳出。哮喘患儿常用氨茶碱等止喘药，但新生儿、小婴儿慎用。

6.止泻药与泻药

对腹泻患儿不主张用止泻药，除用口服补液疗法防治脱水和电解质紊乱外，可辅以含双歧杆菌或乳酸杆菌的制剂调节肠道的微生态环境。小儿便秘一般不用泻药，多采用饮食调整和通便法。

7.乳母用药

阿托品、苯巴比妥、水杨酸盐等药物可经母乳影响婴儿，须慎用。

8.新生儿、早产儿用药

幼小婴儿的肝、肾等代谢功能均不够成熟，不少药物易引起毒副反应，如磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症，氯霉素引起“灰婴综合征”等，故应慎用。

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