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霍乱的诊断与治疗是什么?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
(1)确诊标准:凡具有下列3项之一即可确诊为霍乱:
1)凡有腹泻症状、粪便培养O1型或O139型霍乱弧菌阳性者。
2)霍乱流行期的疫区内,凡典型霍乱症状,如剧烈腹泻,呈水样便(黄水样,清水样,米泔水样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是足腓肠肌和腹部肌肉),粪便培养霍乱弧菌阴性,但无其他原因者。如有条件可作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验4倍以上升高可以诊断。
3)在疫源检索中,粪便培养检测出O1群或O139群霍乱弧菌,有明确霍乱接触史(如同餐、同住或同班级〉后5天内出现腹泻症状,均可诊断为霍乱。
(2)疑似诊断标准具有下列2项之一者,应作疑似病例处理:
1)凡具有典型症状[具确诊标准(2)]的首发病例,在病原学检查尚未肯定前,应作疑似病例处理。
2)霍乱流行期间有明确接触史并发生吐泻症状而无其他原因者。凡疑似病例作疑似霍乱报告、隔离和消毒。大便培养每天1次,连续2次阴性,才可否定诊断,再作纠正报告。
治疗关键:早期、足量、快速地补充液体和电解质。
静脉补液原则:先快后慢、先盐后糖、见尿补钾及适时补碱。
病原治疗:抗菌治疗为辅助,可用环丙沙星、多西环素。
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