急性细菌性脑膜炎并发症是什么？为了帮助儿科主治考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

1、 硬膜下积液

约30%～60%的患儿出现硬膜下积液，多发生在化脑起病7～10天后，其临床特征是：①化脑在积极治疗过程中体温不降，或退而复升；②病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。硬膜下积液时可做头颅透光检查，必要时行B超检查或CT扫描，小婴儿可行前囟穿刺明确诊断。当积液量大于2ml，蛋白质定量在0.4g/L以上，偶可呈脓性，涂片可找到细菌时可明确。

2、 脑室管膜炎

多见于婴幼儿诊断治疗不及时的革兰阴性杆菌脑膜炎。一旦发生则病情较重，表现为发热持续不退、频繁惊厥、甚至出现呼吸衰竭，脑脊液难以转为正常。当高度怀疑时可行侧脑室穿刺，穿刺液白细胞数≥50×106/L，糖0.4g/L，或细菌学检查阳性，即可确诊。

3、 抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）

可引起低钠血症和血浆渗透压降低，即脑性低钠血症，并加重脑水肿，促发惊厥发作，加重意识障碍。严重的低钠血症本身也可诱发低钠性惊厥。

4、 脑积水

前囟扩大而饱满，头围进行性增大，骨缝分离，头皮静脉扩张，叩颅呈现破壶音，晚期可出现落日眼，神经精神症状逐渐加重。

5、 其他炎症

波及视神经和听神经可导致失明和耳聋。脑实质受损可出现继发性癫痫、瘫痪、智力低下等。下丘脑病和垂体病变可继发中枢性尿崩症。

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