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新生儿吸入综合征的治疗是什么?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1. 氧疗
根据缺氧程度选用鼻导管、面罩或头罩 、CPAP、机械通气等吸氧方式,以维持PaO260~80mmHg(7.9~10.6kPa)或TcSO290%~95%为宜。
2. 纠正酸中毒
在保持气道通常和提供氧疗的条件下,如PH值仍<7.25,需应用碱性药。大部分可通过改善循环加以纠正。
3. 维持正常循环
出现低体温、苍白、低血压等休克表现患儿,应用生理盐水,根据病情,必要时可选用血浆等进行扩溶,同时静脉点滴多巴胺和/或多巴酚丁胺等。
4. 机械通气
有适应证应进行机械通气,但送气压力和呼气膜压力不宜过高,以免引起肺气漏。也不主张应用持续呼吸道正压。
5. 限制液体入量
严重吸入综合征常伴有脑水肿、少数还伴有肺水肿或心力衰竭,应适当限制液体入量。
6. 抗生素
有继发细菌感染患儿,根据血和气管内吸引物的细菌培养及药敏结果应用抗生素。
7. 肺表面活性物质
一般采用较大剂量、较长的给药时间(>20分钟)可有很好的临床效果。
8. 气胸治疗
应紧急胸腔穿刺抽气,然后根据胸腔内气体量的多少,以决定胸腔穿刺抽气体或者胸腔闭式引流。
9. 其他
注意保温,满足热量需要,维持血糖和血钙正常等。
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