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儿童百日咳的实验室检查是什么?

2020-06-08 17:38 医学教育网
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儿童百日咳的实验室检查是什么?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1、血象

白细胞计数及淋巴细胞分类自发病第一周末开始升高,痉挛期增高最为明显,白细胞总数可达20~40×109/l或更高,由于淋巴细胞促进因子的作用,淋巴细胞分类一般为60~95%。

2、细菌学检查

(1)咳喋法 用b—g(bordet--gegou)培养基平碟,置患者口部前5~10cm,连咳数声后,孵育3~4日。第一周阳性率可达59~98%,痉咳期常低于50%,第四周以后仅为2%。

(2)鼻咽试培养法 在阵咳后,用金属试子从鼻咽后壁取粘液培养,阳性率优于咳碟法。

3、血清学检查

(1)补体结合试验、凝集试验等 主要用于回顾性诊断。

(2)酶联免疫吸附试验 可测定本病特异性igm抗体,对早期诊断有帮助。

4、荧光抗体检查

用鼻咽分泌物涂片,加荧光标记的抗血清,荧光显微镜下检查。早期患者75~80%阳性。但有假阳性。 本病应注意与副百日咳杆菌、腺病毒、合胞病毒所引起的百日咳综合征、肺门淋巴结核、痉挛性支气管炎及气管异物等相鉴别。

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