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小儿急性偏瘫有哪些临床表现?

2020-05-28 15:05 医学教育网
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小儿急性偏瘫有哪些临床表现?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1、暴发性起病

较多见,症状立即达到高峰,患儿突然偏瘫,常合并惊厥发作和意识障碍,惊厥限于一侧,偶可扩展至全身,偏瘫发展迅速,惊厥停止后即可显现,1~2天内达顶点,上肢和面肌瘫痪为主,下肢较轻,开始时呈弛缓性瘫痪,肌张力低,腱反射引不出,但可有病理反射,2~3周后变为痉挛性瘫痪,肌张力增高,病理反射明显,如不及时处理,2~3个月后往往出现肌腱挛缩,运动功能的恢复多在6个月以内,但多数病例有后遗症,此外,也可见偏身感觉障碍,偏盲等。

2、急性起病

偏瘫在3~7天(可达10余天)内发展到顶点,一般不伴惊厥发作,意识障碍不明显或仅为一过性,运动功能恢复较完全,一部分遗有轻的运动障碍。

3、轻型

只有暂时性一侧肢体软弱无力,于数天内即可恢复。

4、复发性偏瘫

指一侧肢体在瘫痪恢复后,该侧又发生多次瘫痪,两次偏瘫之间的间隔时间各例不一,多数病例的运动功能恢复完全。

小儿急性偏瘫的首发症状常因年龄而不同,在年长儿多以偏瘫开始,一部分伴有惊厥;婴幼儿常以惊厥开始,然后出现偏瘫,多数病儿在起病时意识清楚,只少数有不同程度的意识障碍,生命体征多无明显变化。

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