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小儿浸润型肺结核的临床表现与鉴别诊断

2017-07-26 14:42 医学教育网
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小儿浸润型肺结核的临床表现有哪些?小儿浸润型肺结核如何进行鉴别诊断?相信是很多儿科主治医师资格考试的考生都想知道的。医学/教育/网小编搜集并整理了下面这篇小儿浸润型肺结核的临床表现与鉴别诊断的信息,希望大家仔细阅读并能有所收获。

临床表现

多见于12岁以上年长儿童及少年,临床表现多种多样,常与病灶的大小,病灶性质,病变活动程度及机体的反应性等因素有关。症状轻重不一,大多数缓慢,除结核中毒症状外,可有低热,咳嗽、咳痰、咯血等,呼吸道症状较原发性肺结核多见。起病急者,高热似流感或肺炎。形成结核球者多为免疫力较强,一般无明显临床症状。

体格检查:多无特殊体征发现,当病变范围较大或合并感染时,肺部叩诊可有浊音,听诊闻及局部呼吸音减低及湿啰音。

鉴别诊断

当症状、体征及X线表现与其他肺部疾病相似,而痰菌阴性时,须进行鉴别诊断。

1、浸润型病变应与各种肺炎和肺真菌病、肺寄生虫病等鉴别。

2、空洞性病变应与肺脓肿、肺囊肿、肺大泡、肺包虫病等鉴别。

3、结核瘤应与肺脓肿、动静脉瘘及各种良、恶性肿瘤等鉴别。

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