儿科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第22期

问题索引：

1.分娩镇痛时机怎么区别？

2.分娩镇痛的神经阻滞范围是什么呢？

3.分娩镇痛必备的条件？

具体解答：

1.分娩镇痛时机怎么区别？

分娩镇痛一般是在宫口开大

A.1～3cm

B.3～5cm

C.5～7cm

D.7～9cm

E.10cm

【答案】B

【解析】分娩镇痛时机：一般宫口开大3～5cm开始用药，过早可能抑制必要的痛反应而影响产程，[医学教育网原创]太迟常不能达到满意镇痛效果。给药途径有吸入、全身给药或局部用药等。

2.分娩镇痛的神经阻滞范围是什么呢？

分娩镇痛的神经阻滞范围是

A.骶1～骶3

B.胸11～骶1

C.胸12～骶4

D.胸10～骶4

E.骶3～骶4

【答案】D

【解析】分娩疼痛主要来自子宫收缩、宫颈扩张、盆底组织受压、阴道扩张、会阴拉长，[医学教育网原创]其主要感觉神经传导至胸10～骶4脊神经后，经脊髓上传至大脑痛觉中枢，因此若予以镇痛，须将神经阻滞范围控制在胸10～骶4之间。[医学教育网原创]

3.分娩镇痛必备的条件？

分娩镇痛必备的条件不正确的是

A.对产妇及胎儿不良作用小

B.药物起效快

C.避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动

D.产妇不能配合分娩过程也可以镇痛

E.药物作用可靠，便于给药

【答案】D

【解析】分娩镇痛的必备条件有：

①对产妇及胎儿不良作用小；

②药物起效快，作用可靠，便于给药；

③避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动；

④产妇清醒，能配合分娩过程；

⑤能满足整个产道镇痛要求。[医学教育网原创]

儿科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第22期

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗